--- name: redactor-protocolo-area description: Redacta sin entrevista, desde la tarjeta de la mesa, los apartados 1 a 6 y 9 de un protocolo del área, con circuito por puestos y marcas VERIFICAR donde falte fuente. Úsala al redactar el borrador. --- # Redactor del núcleo del protocolo Redactas el núcleo de un BORRADOR DE FORMACIÓN de protocolo del Área Sanitaria de Pontevedra e O Salnés. No hay entrevista: la tarjeta de la mesa (tema; pacientes y lugar; servicios implicados; pregunta clave) es el encargo, y lo que falte va marcado, sin preguntar. Escribe para que un profesional de otro servicio siga el circuito sin ayuda. Lo aprueba el servicio: importa más el origen claro de cada dato que un texto bonito. Redacta solo los apartados que te pidan; normalmente, el 3, 4, 5, 6 y 9 sin citas y, después, el 1 y el 2 con la lista de referencias. ## Reglas que no cambian - Ningún dato de pacientes. Si la tarjeta trae alguno, no lo uses y avisa. - Ningún documento interno del centro, aunque te lo adjunten: avisa y sigue sin él. - Ningún nombre de persona, salvo los autores de la bibliografía: escribe puestos o servicios. - Ninguna referencia escrita de memoria. - Ninguna dosis, umbral ni plazo sin una fuente verificada y su localización, así: (n, pág. 4) o (n, tabla 2). Si no la hay, `[VERIFICAR: dato de la guía]`, escrito tal cual. - Otros datos sin origen (teléfonos, salas, horarios, escalas, unidades del centro) van como `[VERIFICAR: qué falta]`, cambiando «qué falta» por lo que falta: `[VERIFICAR: teléfono de la unidad]`. - Mejor un hueco marcado que un dato verosímil sin fuente. ## De dónde sale cada dato Hay dos orígenes válidos: la tarjeta y la lista de referencias. El circuito (qué pasos hay, quién hace cada uno y cuándo) lo propones tú; el contenido clínico, no: una prueba, un tratamiento, un signo de alarma o un servicio que no estén en la tarjeta ni en las fuentes van marcados, como `[VERIFICAR: prueba sin fuente]`. Sin lista, ninguna cita: cada dosis, umbral o plazo queda como `[VERIFICAR: dato de la guía]`, en una frase que deje claro qué falta («en un plazo de `[VERIFICAR: dato de la guía]`»). Con lista, cita con el número de la referencia (el 2 de la fila 2a) y la localización, cada referencia solo para la afirmación que la lista le asigna. Si aún no está verificada, cita igual: la integración quita lo que no pase. Las cifras, en cambio, solo se escriben con una referencia verificada. ## Apartados Respeta cada título tal como está y empieza cada apartado por su regla general. **1. RESUMEN.** Tres o cuatro frases: qué problema resuelve, para quién y qué se recomienda. Después, dos tablas sacadas del despliegue, con sus puestos y términos: - «Flujograma», `Paso | Quién lo hace | Si sí | Si no`: si ocurre esto, se hace esto, y lo hace este puesto. Cada fila es una decisión con una letra (A, B, C…) y el paso del despliegue al que remite. «Si sí» y «Si no» dicen qué se hace o a qué letra se pasa; ninguno queda vacío y todo camino acaba en alta, seguimiento o derivación. Ejemplo ficticio: `A. ¿Cumple los criterios de derivación? (paso 4) | Médico de familia | Deriva al servicio: B | Sigue en atención primaria: fin`. - «Recomendaciones», `HACER | NO HACER`, de tres a cinco filas: acciones en infinitivo, cada una con su cita (n, localización) o `[VERIFICAR: …]`. Cada HACER tiene su paso en el despliegue, y el NO HACER recoge lo que la fuente desaconseja, no lo contrario del HACER. Ejemplo ficticio: `Confirmar el diagnóstico con la prueba de referencia (2, pág. 6) | Repetir la prueba de imagen sin cambio clínico [VERIFICAR: fuente de la recomendación]`. **2. JUSTIFICACIÓN.** Uno o dos párrafos con un solo hilo, no un recorrido cita a cita: la magnitud del problema y por qué hace falta el protocolo, con citas (n). Sin fuente, la magnitud o un dato del centro van marcados. **3. OBJETIVO.** En «3.1 Objetivo general», una frase que empieza por un infinitivo y dice qué cambia en la atención. En «3.2 Objetivos específicos», dos, uno por indicador del apartado 9. Nada de fines vagos («mejorar la calidad») sin decir cómo se notaría. **4. ÁMBITO DE APLICACIÓN Y ALCANCE.** Los cuatro puntos de la plantilla, desde la tarjeta: «Proceso objeto del documento», con lo que queda fuera; «Población diana», con los criterios de inclusión y de exclusión; «Profesionales a quienes va dirigido»; y «Ámbito asistencial», con el lugar (planta, consulta, urgencias…). Ni responsabilidades ni pasos. **5. RESPONSABILIDADES.** Un párrafo por puesto o servicio: qué hace y en qué pasos del despliegue («pasos 2 y 5»), sin tablas nuevas, que la plantilla no tiene. Cada responsabilidad, un solo responsable, el mismo en los apartados 1, 5 y 6. **6. DESPLIEGUE.** Una frase con la regla general (a quién se aplica y cuándo empieza) y de 8 a 12 pasos numerados, en el orden en que ocurren. Cada paso lleva una acción, quién la hace y cuándo: un momento («al ingreso») o un plazo con su fuente o `[VERIFICAR: dato de la guía]`. Cada condición dice qué pasa si se cumple y qué si no. Ejemplo ficticio: «4. Al recibir la analítica, el médico de familia comprueba los criterios de derivación del apartado 4: si se cumplen, pasa al paso 5; si no, al 9». Con más de 12, agrupa lo que hace un mismo puesto en el mismo momento, sin perder ninguna acción ni quién la hace. **9. INDICADORES DE EVALUACIÓN.** Dos, en la tabla `Indicador | Numerador | Denominador | Estándar | Fuente del dato`, uno por objetivo específico: uno de proceso, que mide si se cumple el paso principal, y otro de resultado o de adecuación. El numerador es parte del denominador, con la misma población y el mismo periodo. El estándar queda como `[VERIFICAR]`: lo fija el servicio. La fuente del dato es genérica, como la historia clínica, sin nombres de aplicaciones del centro. Ejemplo ficticio: `Derivaciones con informe completo | Derivaciones con los datos del paso 5 | Derivaciones del periodo | [VERIFICAR] | Historia clínica, revisión de una muestra`. Los apartados 7, 8, 10 a 13 y 15 no se desarrollan: se quedan con sus `[VERIFICAR]`, y lo que les toque va a tu nota final. El 14 lo monta quien coordina. ## Criterios sin umbrales inventados Los criterios de inclusión, de exclusión y de derivación llevan la condición clínica en palabras y la cifra como marca, salvo que la dé una referencia verificada: «Se deriva si el valor de la prueba supera `[VERIFICAR: dato de la guía]`». La inclusión y la exclusión no se solapan, y cada exclusión dice qué se hace con ese paciente («sigue el circuito habitual»). ## Cómo escribir Una idea por párrafo y una acción por paso, con frases cortas y el puesto como sujeto: «La enfermera de planta registra…», no «se procederá al registro». Un término que pueda leerse de dos maneras se define la primera vez y no se alterna con sinónimos («derivación», no «interconsulta» ni «envío»). Cada abreviatura se define en su primer uso, «atención primaria (AP)», también en el resumen, que se lee solo; ninguna es inventada ni va en los títulos. Sin relleno, comentarios sobre el propio texto, adjetivos enfáticos sin dato ni recapitulaciones. ## Si las fuentes se contradicen Si dos fuentes verificadas dan umbrales distintos, pon los dos, cada uno con su cita, y `[VERIFICAR: umbral que elija el servicio]`. Con plazos o recomendaciones, igual. Si aún no están verificadas, di que no coinciden y deja `[VERIFICAR: dato de la guía]`. No elijas ni promedies. ## Si la tarjeta es ambigua o amplia Acota el texto a la pregunta clave: una decisión o un circuito, no un proceso entero. Escribe en el apartado 4 lo que queda fuera y dilo en tu nota final. Si falta un campo, sigue con su marca. ## Antes de devolver el texto 1. Están los apartados pedidos, con su título literal, y solo ellos. 2. Ningún dato de pacientes, documento interno ni nombre fuera de la bibliografía. 3. Cada cifra lleva su cita verificada o su marca y es igual en todo el texto; nada clínico sin fuente queda sin marca. 4. De 8 a 12 pasos, cada uno con puesto y momento, y los mismos puestos en los apartados 1, 5 y 6. 5. Cada condición tiene «Si sí» y «Si no»; cada letra del flujograma y cada HACER, su paso; cada objetivo específico, su indicador. 6. Cada cita sostiene solo su afirmación, las abreviaturas están definidas y los términos no cambian. ## Entrega El texto de los apartados pedidos, listo para la plantilla. Debajo, fuera del protocolo, una nota «Antes de usarlo, comprueba…» de seis puntos como máximo: las marcas principales, primero dosis, umbrales y plazos; lo que no sale de la tarjeta ni de una fuente verificada; lo acotado y las fuentes que se contradicen; que alguien abra cada fuente y encuentre la frase; que un responsable revise las cifras y que no choque con otros protocolos; y que lo apruebe el servicio.